据英国《自然》周刊网站9月17日报道，根据一项对全球抗生素耐药性的深入分析，从现在到2050年，将有超过3900万人死于抗生素耐药性感染。

这份16日发表在英国《柳叶刀》周刊上的报告发现，1990年至2021年期间，每年有100多万人死于耐药性感染，而到2050年，这一数字可能增加到近200万。报告估计，2025年至2050年期间，如果全球更广泛地使用适当的抗生素并更好地治疗感染，就可能挽救约9200万人的生命。

美国加利福尼亚大学伯克利分校的流行病学家约瑟夫·卢纳德说：“这是一项重要的贡献，有助于了解我们是如何走到今天这一步的，并对未来的(耐药性)负担做出合理预期，为下一步可以采取的措施提供依据。”

英国牛津大学的微生物学家蒂莫西·沃尔什指出，“实际的负担数字可能比报告的数字要高得多”，尤其是在存在数据缺口的国家。这些数字表明，全球未能实现联合国提出的目标，即到2030年降低抗生素耐药性导致的死亡率。

研究人员分析了1990年至2021年期间204个国家和地区的死亡率数据和医院记录，重点研究了22种病原体、84种细菌及其耐药药物组合以及11种疾病，包括血液感染和脑膜炎。

研究结果表明，尽管过去30年间死于耐药性感染的5岁以下儿童人数减少了50%以上，但70岁以上老人的死亡率却上升了80%。

金黄色葡萄球菌感染(会感染皮肤、血液和内脏器官)导致的死亡人数增加了90.29%。

1990年至2021年期间，许多最致命的感染都是由一类耐药性特别强的细菌引起的，这类细菌被称为革兰氏阴性菌，包括大肠杆菌和鲍氏不动杆菌(一种与医院感染有关的病原体)。

革兰氏阴性菌对碳青霉烯类药物(一类用于治疗严重感染的抗生素)具有耐药性，它们可以与不同物种交换抗生素耐药性基因，并将这些基因遗传给后代。全球因感染对碳青霉烯类抗生素耐药的革兰氏阴性菌而死亡的病例增加了149.51%，从1990年的5.09万例增加到2021年的12.7万例。

报告估计，到2050年，抗生素耐药性每年可能导致191万人死亡，另有822万人将死于与耐药性相关的疾病。到2050年，65%以上抗生素耐药性导致的死亡将发生在70岁以上的人群中。

报告共同作者、美国华盛顿大学的医生兼流行病学家穆赫辛·纳加维说：“这项研究表明，我们在卫生系统质量和预防感染方面存在问题。”

预计死亡率最高的地区包括南亚、拉丁美洲和加勒比海地区。研究人员强调，任何应对耐药性的战略都必须优先考虑中低收入国家。

沃尔什说：“我们需要更多的全球投资，需要与低收入国家进行更多真正的互动，以确保它们具备相应的设施。”他指出，这些战略必须确保低收入国家的医院能够获得诊断工具、抗生素、净水和卫生设施。

卢纳德说：“这些死亡病例中的大多数实际上并不需要新的或先进的干预措施来预防。”

沃尔什说，决策者还应该解决农业生产中过度使用抗生素的问题(因为这会加速细菌耐药性的产生)，并投资于新型抗生素药物的研究。

报告的共同作者、美国健康指标与评估研究所的研究经理伊芙·伍尔说，希望这份报告能“为如何开发新药、重点开发哪些新药和新疫苗提供信息指导”。（编译/刘白云）